Parcours pluriprofessionnels autour du patient

Nos objectifs

  • Accompagner / améliorer la prise en charge des patients en insuffisance cardiaque pour réduire le taux de ré-hospitalisations.
  • Dépister et organiser une prise en charge précoce pour réduire les hospitalisations ou les passages aux urgences.
  • Améliorer le lien ville-hôpital pour assurer un suivi sans ruptures des patients.

En pratique

  • Dépister plus précocement les fragilités.
  • Former et informer les professionnels (libéraux et du domicile) : réunions d’information et de formations pluriprofessionnels, favoriser les retours d’expériences et de pratiques.
  • Mettre en place un parcours de soins / d’accompagnement suite au dépistage  ou au repérage du patient.

Nos autres missions

Accompagnement des professionnels de santé

Qualité et pertinence des soins

Gestion de crise sanitaire – Situation Sanitaire Exceptionnelle (SSE)

Actions territoriales de prévention

Amélioration de l’accès aux soins

Contacter la CPTS Grésivaudan

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